Como deshacerse del dolor entre las "paletillas" de una vez por todas

COMO DESHACERSE DEL DOLOR ENTRE LAS PALETILLAS DE UNA VEZ POR TODAS

El dolor de espalda tan común como la llamada “dorsalgia” es el dolor en la zona media de la espalda, entre las paletillas.

¿Es tan difícil de tratar?  Aquí tienes las claves de como averiguo tu dolor de espalda.

ME DUELE ENTRE LAS ESCAPULAS ¿QUÉ HACER? VALORACIÓN

Como en las demás entradas de los artículos empiezo por la valoración fisioterapéutica. Debes conocer la zona para que puedas ayudarte a eliminar tu dolor, si no conoces no sabrás que hacer.

Breve repaso de la anatomía de la región dorsal

Te explico esto porque es muy importante que lo sepas para averiguar una de las causas de la dorsalgia o dolor a media espalda.

 La zona dorsal de la espalda, nos referimos a la zona media, es la zona donde las vértebras dorsales están unidas a las costillas a través las articulaciones costo-vertebrales por la parte de la espalda y por delante están unidas al esternón, cartílago costal de las costillas falsas.

La zona dorsal pertenece a la caja torácica o tórax es un armazón óseo que alberga en su interior los órganos tan importantes como los pulmones, corazón, hígado, estomago, …

Sobre estos órganos no podemos actuar, pero sí sobre el tórax y/o la respiración, es decir, en el movimiento de las costillas y de inspiración y espiración respiratoria del pulmón, a través de los músculos inspiradores/espiradores, el principal de la caja torácica es el músculo diafragma torácico y los que le ayudan a la inspiración son los “accesorios” que tenemos en el cuello y en los laterales del tórax, estos ayudan al diafragma a realizar la inspiración y aquí viene uno de los problemas principales que causa el dolor dorsal y voy a llamarlo “bloqueo del diafragma” entre otros que hablaré más adelante.

¿Qué es el bloqueo del diafragma?

Defino como bloqueo diafragmático, a la poca capacidad del diafragma a realizar su movimiento en su mínima y máxima amplitud, es decir, no tiene todo el recorrido inspiratorio y espiratorio, lo que provoca su bloqueo en inspiración o espiración, comentar que un porcentaje muy elevado, visto en consulta, está casi siempre bloqueado en inspiración, son tórax de aspecto hinchado, como si estuvieran siempre llenos de aire y con la imposibilidad de contraerlo para vaciarlo voluntariamente, eso es un bloqueo respiratorio en inspiración, observaré si hay sospechas de alteración del sistema nervioso-inmune para buscar una correlación entre fisico-psiquico-social.

¿ENTONCES PORQUÉ ME DUELE LA ESPALDA? DIAGNÓSTICO

Llegado a este punto, comentarte que pueden ser múltiples las causas que provocan dorsalgias, pero te nombraré las más habituales que veo en la consulta.

Bloqueo respiratorio diafragmático

Debes averiguar si tienes un tórax en inspiración torácica o en espiración, averiguando el bloqueo que tienes se deberá desbloquear haciendo respiración en su máxima y mínima amplitud, para movilizar/desbloquear las articulaciones costo-vertebrales y estirar/movilizar el diafragma torácico y músculos accesorios y profundos de la columna dorsal que suelen estar rígidos.

Columna dorsal inclinada hacia adelante o Cifosis dorsal

La columna inclinada hacia adelante provoca que los músculos posteriores de la espalda tengan que hacer un esfuerzo para mantenerse erguido, lo que le provocas un sobre esfuerzo muscular posterior. 

La cifosis dorsal es una consecuencia de la parte anterior del tórax y por consiguiente de los músculos espiratorios en mayor grado e inspiratorios en menor grado que comprimen las vértebras dorsales, músculos intercostales y accesorios del tórax y hace que tu cuerpo se incline hacia adelante. Recuperando la alineación anatómico-fisiológica de las vértebras dorsales y la respiración se libera y se amplía, se elimina gran parte del dolor de espalda.

Columna que se aplaste por el efecto de la gravedad

Sin duda, contra la gravedad no podemos luchar, pero es una fuerza que nos aplasta diariamente tanto si estamos de pie o estamos sentados, los músculos que nos mantienen erguidos si no están en su correcto equilibrio de tono neuro-músculo-esquelético nos comprimen las estructuras óseas como las vértebras dorsales, discos vertebrales y músculos profundos de las vértebras. Muchas horas en la misma posición, somos víctimas de la gravedad y no podemos escapar de ella porque nos aplasta.

Músculos con falta de tono o exceso hipertono muscular. Hipotonía/Hipertonía.

Los músculos poco funcionales, como la falta o el exceso de actividad muscular, puede ser otra de las causas de dolor entre las escapulas, es típico escuchar “es que te falta fuerza o tono muscular” o “tienes que fortalecer los músculos de la espalda” pero si el diagnóstico no es correcto y en lugar de que te falte tono muscular tienes un exceso de tono de los músculos más profundos vertebrales lo que provocarás es más hipertono entre las paletillas provocando un dolor crónico por no destensar esa rigidez muscular principalmente de los músculos profundos de la columna ( los que te mantienen de pie).

Movimientos repetitivos de tu espalda o brazos

Las articulaciones si se someten a movimientos constantes y repetitivos a lo largo de mucho tiempo, sufren y ese sufrimiento se traduce en sobre cargas articulares y sobrecargas musculares, si no tienes más remedio que realizarlo comprueba que los movimientos que realizas son los más adecuados para las articulaciones.

Los brazos están unidos a la región dorsal lo que, si estos tienen un sobre esfuerzo, el trabajo que realizas con ellos puede provocarte el dolor de espalda, principalmente sobre la escapula que más esfuerzo realizas, suelen decirme en consulta: Me duele sólo el lado derecho o sólo el izquierdo, si averiguamos un poco más se utiliza ese brazo más que el otro, por norma general.

Degeneración por envejecimiento o sobreuso, patología ósea, discal u orgánicas

La degeneración articular (artrosis) o del disco (discopatía) suele ser otra de las causas que provocan dolor dorsal, diagnosticado afirmativamente de que la causa de la dorsalgia es por artrosis, osteoartritis, hernias de disco, calcificaciones y demás elementos degenerativos.

La patología ósea más frecuente es la debilidad del hueso (de los huesos de la zona) como la osteopenia, osteoporosis o incluso fracturas vertebrales si esta muy avanzada esta degeneración ósea pueden ser una de las causas del dolor de espalda.

Esta degeneración ósea, discal y demás estructuras adyacentes pueden tener su origen a patologías y enfermedades orgánicas de nuestro sistema fisiológico interno como problemas en pulmones, corazón, estomago, …. Debes descartarla con tu médico.

Puede haber algunas más, pero las más frecuentes son las que te comento. Una vez leído sepas en que grupo o grupos estés tú, vamos a tratar.

CONSEJOS PRINCIPALES PARA LA DORSALGIA

Debes cuidar mucho tu espalda cuando estés en los albores de la menopausia o andropausia, como algo que no quieres que se estropee más, es decir, cuidarla para que no evolucione rápido y frenar su evolución lo antes posible.

Observar algún factor externo que pueda agobiarte y intentar correlacionar situación y dolor dorsal.

¿Qué me costará? Todo tiene un coste cómo invertir tiempo en cuidar tú espalda, dinero, ganas, esfuerzo, disciplina, cambio de hábitos, …. Una vez que sepas que tiene un coste y estés dispuesto a “costearlo” podrás mejorar el dolor de tu espalda, sin que tú no pongas de tu parte no se aliviará “del todo” tu dolor.

TRATAMIENTO DE LA DORSALGIA CRÓNICA

Dos tipos: Autotratamiento y con ayuda de un profesional de la fisioterapia.

  1. Autotratamiento (Yo solo)

Realizar actividad física o ejercicios moderados (porque sobreesfuerzos tus articulaciones ya no pueden soportarlos) para recuperar su tono muscular, además estiramientos musculares para descomprimir los músculos, ligamentos, fascia de la espalda, alimentación adecuada que aportará los minerales necesarios para el hueso, evitar muchas horas en la misma posición como horas sentado o horas de pie y posiciones no anatómicas, desbloquear del tórax con una respiración amplia y libre y "otros consejos" que se deberían especificar para que fuera más concreto y personalizado para tu lesión.

  1. Tratamiento fisioterapéutico

Se realizará la valoración, el diagnóstico fisioterapéutico y una vez averiguada la causa de tu dolor, se empezará a tratar tu dolor de espalda, eliminando, aliviando y dirigiendo todos los factores causantes que provocan tu dolor de espalda y con tiempo y esfuerzo ¡Adiós dolor de espalda!

Si aun leyendo el post tienes dudas, de porque te duele la espalda, no dudes en escribirme o dejarme un comentario aquí debajo, te contestaré encantada.

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